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CCD吸附剂在过敏原检测众的应用价值

更新时间:2023-04-07 点击量:390

相信不少受检者都经历过这样的情况,去医院检测过敏原,结果出现多项过敏原特异性IgE抗体阳性,且受检者主诉并无对其中某种过敏原有过敏史时,对临床诊断会造成干扰,其实这大部分是由过敏原间的交叉反应导致。

案例分析

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某受检者样本,在未使用CCD吸附剂处理,检测结果出现多个过敏原指标阳性结果,单从检测结果来看,该受检者属于多重过敏,但是没有过敏症状。在使用CCD吸附剂预处理样本后检测,结果先前检测的阳性过敏原转阴,说明全部是由抗CCD IgE抗体引起的假阳性结果。由此可以看出,使用CCD吸附剂对于过敏原体外检测至关重要,可以为临床医生和受检者提供精准的检测结果,受检者无需盲目规避假阳性过敏原。

CCD具有交叉反应性

北京协和医院变·态反应科主任王良录教授在介绍《变应原分子特异性诊断的临床应用及进展》时,特别提到了由CCD(交叉反应糖类决定簇)引起的交叉反应。就目前的研究来说,虽然它不会引起相关临床症状,但会造成检测结果的假阳性,给临床解读过敏原检测报告带来一定的困扰。

CCD是一类广泛存在于动植物糖蛋白中的糖类基团,植物和无脊椎动物的糖蛋白中CCD的结构与人类糖蛋白不同而具有免疫原性。CCD的结构特征为α-1,3海藻糖和β-1,2木糖,这两个抗原表位和糖基的其他部分协同诱导机体产生抗CCD IgE抗体,因此是引起多种交叉反应的结构基础。由于在不同物种中的CCD结构相似,因此可引起广泛的交叉反应。


抗CCD IgE抗体阳性率

1

Edsel Sinson等报道了约30%过敏性患者出现抗CCD IgE抗体阳性;

2

Maciej Grzywnowicz等报道了抗CCD IgE抗体在过敏性患者中检出率为25%;

3

W. Aberer等对6000多例样本进行过敏原检测,其中22%的样本出现抗CCD IgE抗体阳性;

4

Mari A等对1831例呼吸道过敏疑似患者的调查显示抗CCD IgE抗体阳性率为23%;

5

莫燕芳等对4568例就诊患者进行过敏原检测,结果抗CCD IgE抗体阳性率为7.4%。

据文献数据统计,在抗CCD IgE阳性患者中,两项及两项以上变应原呈阳性反应的有79.1%,随sIgE阳性项目数增加,抗CCD IgE阳性率有增高趋势,即多种变应原阳性时,anti-CCDIgE抗体对sIgE检测的干扰的可能性就越大。植物类指标受CCD干扰较严重,甲壳类、昆虫等指标也会受干扰。

建议在遇到多项变应原检测结果同时阳性,尤其是植物类、甲壳类、昆虫等指标,或与变应原接触史、皮试结果及临床症状不符的情况下,务必结合抗CCD IgE抗体结果综合判断,因此有CCD的检测才是完整的检测方案。

CCD吸附剂应用价值

为规避CCD干扰、鉴别假阳性,建议使用抗CCD抗体吸附剂对受检者样本进行预处理。抗CCD抗体吸附剂通过与血清中的抗CCD IgE抗体结合,可有效阻止抗CCD IgE抗体与过敏原提取物的CCD结合,从而确保检测结果准确性。

转载自【和众生物】【一味书院】


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